近百萬省民無家庭醫生 省府新政遠水難救近火
號角月報加拿大版 二零二二年十二月
家庭醫生將加薪54%
卑詩省的家庭醫生自明年2月開始將獲大幅加薪，一名全職家庭醫生的年薪，將從目前的約25 萬元增加到約 38.5 萬元，加幅達54%。為了落實對家庭醫生的這些加薪措施，省政府在未來3年將要增加開支7億800萬元。 卑詩省衛生廳長迪德安(Adrian Dix)表示，為舒緩目前本省嚴重缺乏家庭醫生的危機，省衛生廳與卑詩省醫生組織達成新的3年協議，希望藉著提高醫生薪酬，能夠吸引新的家庭醫生加入服務，並留住現有的醫生，以助保護、支持並加強本省的醫療保健系統及病人護理。新協議將改變現有「按服務收費」的薪酬方式，而實施一套全新的模式，新模式考慮了5個因素，包括：醫生與病人診治的時間，醫生一天看病人的數量，醫生通過辦公室支持病人的數量，病人問題的複雜性，以及由家庭醫生直接支付的行政費用。
卑詩省目前有多達 100 萬名省民沒有家庭醫生，醫生把短缺的原因很大程度上歸咎於現有「按服務收費」的薪酬模式；按此模式，醫生需要尋找和租用診所，僱用員工並採購設備，意味著家庭醫生花費了太多時間處理診所行政業務而不是行醫。對於省政府的新政，社會普遍的反應是正面的，認為是走對了方向，然而亦有醫生擔心遠水不能救近火，計劃雖然改善家庭醫生薪酬，但並不表示有更多省民可以找到家庭醫生，本人亦有同感。
行醫時間並沒有增加
首先，假如家庭醫生獲加薪後，卻沒有增聘人手協助處理診所行政工作，他們的行醫時間並沒有增加；另外，假如家庭醫生增加對病人診治的時間，以及增加每天看病人的數量，那只是針原有病人得益，沒有家庭醫生的病人其實不能受惠。我認為省衛生廳與家庭醫生簽訂三年新協議時，應該硬性規定每名家庭醫生要分攤新病人的配額，假若每個醫生在現有病人數目上，增收六分之一新病人，那麼全省約一百萬名無家庭醫生的省民，便都有醫生負責照顧 集中到社區診所服務
省府亦可化零為整，將個體診所家庭醫生集中到社區診所服務，醫生由僱主變成僱員，工作只是為病人看病而無需顧及社區診所的運作。社區診所的病人病歷為社區診所共有，診所內所有醫生都是每一個求診者的家庭醫生，他們按照病人的病歷診症，給予應有的基本醫療服務。我最想強調的是，作為卑詩省民都應該享有平等接受醫療服務的權利，而不是現今的狀況，500萬省民分成了兩個等級，400多萬有家庭醫生的省民，可以享有適時醫療服務，另外100萬沒有家庭醫生的省民淪為「棄嬰」，患病後要聽天由命。提供醫療服務是省政府的基本責任，為省民安排家庭醫生，也是省衛生當局的職責，不應讓省民大海撈針般自己去尋覓家庭醫生。省府應收集各區沒有家庭醫生省民的名單，然後按同區家庭醫生分佈情況作出配對安排，只有將工作落實到每區，才可以讓那100萬徬徨的省民安心生活。我認為省衛生當局完全有能力這樣做，問題是他們是否真正願意承擔責任。
陸郎
