日光維生素－維生素D

號角月報加拿大版 二零一五年七月

缺乏維生素D的後果

維生素D的主要功能是調節體內鈣、磷代謝，維持血鈣和血磷水平，從而幫助牙齒和骨骼的正常生長。不過，據調查報告指出，普遍來說約有70%的60歲以上人士、90%的75歲以上長者均缺乏維生素D。

缺乏維生素D可以引發骨礦化受損，以及多種與骨骼相關的疾病，如佝僂病、成人可能出現的骨軟化和骨質疏鬆症；嚴重者可能會出現以下的後果：

1. 增加患病及死亡率：缺乏維生素D會引致高血壓、高膽固醇、糖尿病、心臟病、

癌症、皮膚炎、失智症、哮喘、敏感病、憂鬱症、帕金森病及痙攣症等。患上

精神病的機會增加4倍，死亡率（任何死因）增加2.5倍，而心臟病死亡率更增加

3倍。此外，亦會增加身體發炎和腫瘤壞死因子。

2. 肌肉萎縮：兒童可能會出現軟骨症（佝僂症），成人會出現骨軟化和骨質疏鬆

症。容易患上感冒、傷口不易愈合、病後復原緩慢、嬰兒黃疸病，懷孕婦女更可能出現妊娠毒血症和早產的情況。

3. 自體免疫性疾病（auto-immune diseases）：引發自體免疫系統攻擊自己

身體正常細胞的疾病，包括I型糖尿病（T1DM，Type 1 Diabetes mellitus）、

乳糜瀉（Coeliac disease）、系统性红斑性狼瘡（SLE，System Lupus

Erythematosus）、多發性硬化症（MS，Multiple sclerosis）、類風濕性關節

炎（RA，Rheumatoid arthritis）、再生不良性貧血（Aplastic anemia）等。

4. 睡眠呼吸窒息症或稱睡眠呼吸終止症（Sleep apnea）：患者包括中年人

（10個女人中有1個，10個男人中有4個），而男童6%、女童4%會得此病。患者

通常在日間也會感到渴睡，專注力、認知能力降低，更可能併發心血管疾病、出

現頭痛、暴躁及情緒不穩。一般來說，要經醫生檢查上呼吸道，再入院做電腦睡眠分析，確定診斷找出原因。

維生素D的好處

維生素D有助減低自身免疫病、縮小子宮瘤75%，減低子宮瘤症患病的風險，可令乳癌病人的癌病不易復發（減低63%）、減低心臟病80%、減低糖尿病，增加高密度膽固醇（HDL）約12-15點。此外，維生素D可加強免疫系統，減低疼痛及關節軟骨磨損。

缺乏維生素D原因

一般的食物含維生素D很低，雖然脂肪高的魚含維生素D比較高，但仍未達所需的指標。另外，大部分人由於懼怕患上皮膚癌而很少曬太陽、使用過量防曬霜、長期留在室內工作、皮膚黑色素太高，以致身體缺乏適量的維生素D。

如何攝取維生素D

最簡單而直接攝取維生素D的方法，就是在陽光充足的地方曬15-20分鐘。因為陽光中的紫外線UVB，透過皮膚表層與皮膚裡的膽固醇產生作用，便成為維生素D，故此，適度吸收户外陽光，乃明智之舉。

不過，單靠陽光達不到維生素D所需的量，特別在冬天。因此，也要從食物吸取，包括牛奶、魚肝油、蛋黃、肝、奶油、牛油。此外，還需要服食維生素D丸（小孩或成人，每磅體重約需35iu單位。比如150磅的成人，每天需要服用150x35=5250iu單位的維生素D）。一般維生素D的血濃度最好保持在50ng/ml（或150nmol/L）。如果服食藥丸，建議最好跟有油或脂肪的東西一起服用，以增強吸收。

熊國祥醫學博士