魁省擬推法案 促家庭醫生接診
號角月報加拿大版 二零二一年十二月
魁省政府表示,已經準備好與那些不願意接受更多病人的家庭醫生打一場硬仗,政府將通過相關立法,採取切實的行動,以提高家庭醫生對省民服務的質素,改善患者漫長等待而診療總是遙遙無期的無奈現狀。
問題由來已久
最新資料顯示,魁省52%的家庭醫生每年接診的病人數目不足1,000人,14%的家庭醫生接診治療人數不到500人。在2018年大選中,魁北克未來聯盟承諾在其任期結束前,所有省民都將配備一名家庭醫生。當時,有40萬人在等待就診,到目前這項數字暴增至85萬,而且還在不斷增加。特別是新冠疫情的爆發,更是給原本脆弱的醫療體系壓上重擔,雪上加霜,積診問題已經到了社會各界不能夠再忍受的地步。魁省衛生部表示,全省4,000名家庭醫生可以做更多的工作,來幫助減低等待時間。決心剷除積弊
省政府提議的這一新法案,是根據魁北克總理 François Legault 和衛生部長 Christian Dubé 的警告而起,這表明省府高層對拒絕承擔更多工作的醫生,已經再無法容忍。這一法案的具體內容尚未披露,但中心議題是圍繞增加全科醫生的初級保健服務供應,並重點改善服務管理水準。這是近年來政府第二次試圖解決積診問題。前自由黨政府曾通過第20號法案,其中包括對不遵守規定的醫生處以工資額30%的處罰,但這些懲罰措施從未具體實施。總理François Legault 說:「我們必須改變這種文化,醫生們必須同意與他們的醫護同事一起,每週負責應診足夠數目的病人。」François Legault 表示理解魁北克人,在尋找家庭醫生方面的挫敗感,雖然他一直贊成通過談判,來讓醫生做更多的工作,但如果不得不採取強制法令措施,省政府也會毫不猶豫採取行動。
醫界另有說辭
魁省政府官員下決心立法解決積診的言論,已經引發與魁北克全科醫生聯合會(FMOQ)的緊張關係。該聯合會認為,政府在沒有進行足夠的談判之前,就倉促討論立法,對從根本上解決問題毫無益處。關於積診問題,FMOQ認為醫療保健系統的結構本身,也阻礙了醫生去接受更多的病人。與其他省份不同,魁省有四成的醫生也同時在醫院急診室工作,這讓醫生很難抽身。魁省一位家庭醫生認為,政府的這一行為是無能的表現,政府應做的是改善醫生的工作條件,使醫生職業在魁省更有吸引力,繼而最終增加醫生人數,而不是以法令的形式強行增加每名醫生看診數目,這將造成瓶頸,降低醫療質素。 無論如何,醫療需求量只會越來越大,但怎樣才能在合情合理的方案下得到完滿解決?這也是普羅大眾最為關注的。
葉朗