全身奇癢難當！
「我已等了很久，醫生很忙嗎？」突然聽到一個男士大聲地說。
「我已順次序將你排列輪候，請你稍等一下。」較為年長的診所姑娘冷靜地跟他說。
「為甚麼你們這麼沒有效率？」該名男士似乎仍不滿意。
「這裡是皮膚診所，不是快餐店！」年輕的姑娘插嘴，帶點火藥味。
為免爭拗升級，波及其他病人的情緒，我一個箭步趕緊來到候診室去了解情況。
從姑娘手中接過轉介信，病人的主要問題是皮膚極度痕癢，用盡外用以及高劑量的口服抗組胺劑（Antihistamine），最後甚至用到最強的第三級類固醇（Corticosteroid）藥膏，仍未奏效。我和病人打個招呼後，便親自領他進入診症室，安頓他坐下後，見他情緒大致平復了。
「這個問題出現多久了？」我首先打開話匣子。
「大概七、八個月前，逐漸地覺得前臂和下肢痕癢，後來愈來愈嚴重，蔓延至全身。奇怪的是，我並不察覺皮膚有甚麼異樣，只是覺得奇癢難當，恨不得想把整片皮膚扯下來。」我隨即詢問病人有沒有慢性疾病，或需要長期服用藥物，生活或工作環境有否轉變，是否接觸了新的護膚品或潔膚液，甚至日常飲食有否改變等，病人說一概沒有。
用放大十倍的皮膚鏡檢查，發現病人的皮膚有點乾燥，但沒有皸裂。在紫外光下，皮膚只呈現微量充血（hyperemia），卻沒有任何真菌或細菌感染的跡象。正當茫無頭緒之際，驀然察覺病人雙眼有一點突出（exophalmos），明顯地露出虹膜（Iris）上端和下端的眼白（Sclera）部位。即時替病人量度血壓和脈搏，兩者皆比正常高出百分之三十。
病人說已是十多年前了，是普通的入職體檢，連報告也丟了。
「我懷疑你患上甲亢症，導致你全身奇癢難當。」
甲亢症（Hyperthyroidism）是指甲狀腺（Thyroid gland）功能過剩，加速身體的新陳代謝，令血壓升高、心跳加速、胃口倍增但體重下降，缺乏耐性，甚至脾氣暴躁。皮膚方面，常見多汗，但皮膚偏向乾燥，容易痕癢。
向病人發出驗血單，要他做一個詳細的檢查。
一星期後，驗血報告果然證實是甲亢症，於是轉介病人到內分泌科，作進一步檢查，以排除其他如甲狀腺癌或淋巴癌等較為嚴重的誘因。
三個月後病人回來覆診，告訴我他的甲狀腺已恢復正常。先前那令他抓狂的痕癢皮膚，已沒有丁點兒癢了，他還不斷說我創造了奇蹟。
「創造奇蹟的是神，我只是祂的一名園丁。」我連忙更正病人。
真的要感謝神，當天讓我見微知著，才能破解謎團，讓他得到正確的醫治。
梁貫哲醫生
