急症與急救
號角月報加拿大版 二零二三年九月
撥打911求助救治
提起急症，人人都會想起撥打「911」，其實「911」只是一個尋求支援的電話號碼，希望求助者能得到即時的幫助或救治。急症在國內統稱為急診，在中醫述語，那是個辨證施治的綜合過程，指醫生敏捷地運用四診的方法，對急、重、危、險的病症進行綜合分析，採取正確的診療及急救的措施，使病人轉危為安。急診所涉及的範圍極為廣泛，凡臨床各科的疾病處於急、重、危、險階段均屬其範圍。所謂急、重、危、險的病例在中、西醫都沒有分別，其中包括發高燒、昏迷、中風（或稱腦血管意外，特別是出血性中風）、充血性心臟衰竭、出血和急性痛症等。第一手支援和幫助
急救 （first aid） 的意思是指「第一手的支援或幫助」，它是一種對症治療的應急措施，旨在對發病猝暴、病情高險，病性不穩，病勢危篤，生機欲敗而未絕的急症，採取快速綜合治療以頓挫病勢，扭轉病情，挽救生命。急救即緊急救治，就是當有任何意外或急病發生時，救護員按醫學護理的原則，利用現場適用的物資，即時適當地處理傷病者，然後把他從速送院。當意外或急症發生時， 在正式醫護人員未到場之前，利用現場所提供的人力和物力為傷患者提供協助，而這些協助必須符合基本醫學技巧。急救的目的是維持生命和防止傷勢惡化，以致促進復原。維持生命的過程包括恢復呼吸、心跳、止血及救治休克，而在防止傷勢惡化的過程中，以處理傷口及固定骨折部位尤為重要；要促進復原則應避免非必要的移動，小心處理，保持最舒適的坐或卧姿勢，並善言安慰。
即時救治的小貼士
身為有公德心的巿民，一旦置身在一個大型的災難現場，不管是嚴重交通意外，如2018年央街與芬治街的事件，或死人塌樓現場，像近年的南韓光州「人踩人事件」，都應有救死扶傷和守望相助的心懷，以下是一些可以提供即時救治的小「貼士」：* 保持鎮定，冷靜處理。
* 觀察現場，先肯定自己位於一個安全的環境，周圍並沒有任何危險或潛在的危機 （如可能有爆炸品或建築物塌下），才開始進行救傷工作。
* 詢問周圍的旁觀者或路過的人，可有休班的醫護人員，或任何懂得急救的非醫護人員，並請他們協助搶救傷者。
* 詢問是否有人已報警和召喚救護車，否則請他們協助盡快致電911求助。
* 在途人協助下，對傷者按受傷的嚴重程度進行分流（通常叫喊最大聲的傷者，未必是最需要支援的）：按昏迷、出血、骨折及皮外擦傷等不同情況排序處理。
* 對奄奄一息的傷者要檢查有沒有知覺，失去知覺者要先拍打及呼喚，再檢查他們的呼吸、心跳及脈搏，再考慮進行心肺復甦法或人工呼吸作為急救的第一步驟。
* 對仍有知覺的人要進行安撫及詢問其感覺和任何不適，如痛感、麻痺或受壓感，再檢查身體任何部位有沒有受傷，如眩暈、出血或骨折等，然後向途人搜集一些紙巾、毛巾或木條等進行止血，固定或包紥傷口。
* 對部分傷者的處理要作簡單記錄，以便向稍後到場的醫護人員報告。
* 請沒有受傷或可以自理的傷者照顧一些重傷者，或協助聯絡其家人。
* 如果是交通意外現場，可請一名途人協助指揮交通，以免釀成更大的損傷。
* 如現場地處偏僻，有需要時可請一位途人到大路口，帶領警車或救護車到場施救及運送病人到醫院。
馮新偉（中醫博士）
