「胃」何會谷氣？
號角月報加拿大版 二零二四年十一月
坊間常聞「谷住度氣」，即廣東話的「谷氣」，指心中忿忿不平，造成一股悶氣積壓在胸口之意；此外，另有一種氣會憋在胃裡，形成胃脹和胃頂的感覺，那麼胃何會「谷氣」呢？
胃氣不向下走反而上逆
根據中醫理論，胃的作用主要依靠胃氣的運行，一般來說胃氣應該往下走，因為它要把咀嚼了的食物，往下推送到脾（即十二指腸及小腸）去，再進行運化(即消化和吸收)，從而變成人體所需的血和氣；但如果胃部受到損傷，如飲食不節、受冷受熱、情緒波動，或被風寒所襲而不能維持原來正常的功能時，胃氣不向下走反而上逆，便會出現嘔吐、惡心（作嘔或反胃）、逆呃、噯氣，甚至反酸的症狀。食物不能往下送便積聚在胃脘之內，病人便會呈現無胃口，不思食，胃脹或腹脹等「肚谷」現象；有時甚至出現嘔吐、洩瀉及腹痛等，這是由於胃氣受到阻滯不能下行所引起，此之謂「通則不痛，不通則痛」，身體內任何地方的脹、滯或痛，一定是由於受到某種東西的阻塞引起，這些東西可以是氣、血、痰、寒、熱、濕、未消化的食物，以及未排出的尿液或糞便等，而胃脹或腹脹很多時候都是由於胃氣滯所引致。胃脹和胃頂的共同病徵
為何胃好端端會出現氣滯？普通過飽所引起的胃脹，一般都是維持10至15分鐘便會自動消失，只有在暴飲暴食或食滯後，胃脹才會持續一、兩天時間，且伴有其他食滯的症狀如厭食、腹痛、嘔吐或洩瀉等。若在夏天時不慎喝了未經煑沸的水，或吃了不潔的食物，又或當腸胃對某些食物敏感時，都會引起腸胃炎，其症狀除腹脹和進食前後胃脘痛外，還可伴有洩瀉，甚至疴黃白痢及痢疾的症狀。病因除飲食不慎外，最近有兩名男病人都因脘腹脹痛而來，我發現他們都有胃脹和胃頂的共同病徵。一個是因工作過勞，壓力太大，忽然出現腹痛，劇痛難受，西醫經過多重檢查，仍查不出原因來，最後只處方益生菌了事，卻非對症下藥；由於他這種情況每年都在相同時間，每遇工作過勞便會復發，這個病顯然是因為受到情緒的影響，西醫稱之為「神經性胃炎」。另一個男病人因受兒子的感冒菌傳染，引致感冒菌入腸胃，連續嘔了幾天，無胃口、不思食、幾天無排便、喉乾、說話聲音低微、身倦乏力，且出現嚴重的胃脹，脹氣從胃脘的中部一直頂上喉頭，且引起陣發性咳嗽。查實這兩名病人同樣是患了腸梗阻的病，中醫治則皆為行氣導滯，基於寒熱症候的不同，分別採用寒下或溫下，只要氣一行則滯便去。
飲食習慣差造成腸胃病
在香港行醫時，根據非正式調查，發現在光顧中醫的病人中，患外感的佔整體病人人數的六成，患腸胃病的佔三成，而其他雜病的只佔一成；但今天在多倫多巿，據我觀察患腸胃病的病人竟超過一半，可見現代人的飲食習慣一般比較差，造成不同類型的腸胃病患。在云云眾多的腸胃病人中，婦女出現納差 (食少即飽)，甚至食後嘔吐的情況亦屢見不鮮。最奇怪的是，有一個60來歲的女病人，她的主症竟是夜半起床找吃，原來她的胃納極差，少吃便見飽兼有胃脹，但又不能不食，否則饑餓難抵，嚴重時甚至會出現暈眩及周身無力，中醫稱之為「胃強脾弱」，治則應為和胃健脾。當然，如果想預防這些腸胃病，最佳辦法還是養成定時、定量的良好飲食習慣，不要隨便折磨自己的脾胃，好好保養自身的肚腹，才能免卻「胃」何受苦之痛。
馮新偉(中醫博士)
