短暫性腦缺血
號角月報加拿大版 二零二五年四月
短暫性腦缺血
短暫性腦缺血
短暫失憶 檢查無異常
亞積下班回家時，看到五歲的女兒仍在看電視，感到有些奇怪，按照平日習慣，這個時間應該是媽媽在幫女兒洗澡。他上二樓找媽媽詢問情況，卻發現她呆坐在沙發上，神情恍惚。亞積問她為何還讓女兒看電視，媽媽卻精神不振，反覆地問：「為甚麼廚房裡有這麼多菜？」亞積愣住了，因為今早他才和媽媽一起去超市買菜，怎麼她會一問再問？經進一步追問，才發現媽媽完全忘記了今天早上買菜的事，甚至連昨天發生的事也記不起來。察覺情況不對，亞積諮詢了一位中醫師朋友的意見後，立刻送她到醫院檢查。
醫院進行了抽血和照X光等例行檢查，結果顯示身體並無異常。隨後，醫生安排了做腦部CT掃描，卻依然找不出任何異狀。奇怪的是，回家後，媽媽的記憶突然恢復，像甚麼事都沒發生過一樣。回想起來，在醫院時，她能自行步入掃描室，不需要他人攙扶；在回家的路上，她也談笑風生，狀態與往常無異。
腦部缺血 失神小中風
中醫診斷中有一種症狀稱為「失神」，表現為精神萎靡、面色無華、雙目晦暗、反應遲鈍等，而醫學界則稱這種情況為「短暫性腦缺血」（Transient Ischemic Attack, TIA），亦稱為「小中風」。這是一種因突發性腦部缺血所引發的神經症狀，或短暫性腦部血栓，通常在24小時內可自行恢復，不會留下後遺症；其主因是記憶區的微血管因瘀血阻塞，導致暫時性失憶。除了短暫失憶，短暫性腦缺血，還可能出現其他症狀，例如單側肢體突然無力或感覺異常、麻木，甚至暈眩、複視、步履不穩及意識不清，這些都與腦部短暫缺血有關。當出現短暫性腦缺血時，應立即就醫，進行詳細檢查，特別是老年人或患有高血壓及其他心血管疾病的人，因為這種現象可能是腦中風的前兆。有些人經歷數次短暫性腦缺血後，最終發展為真正的中風。
微血管內 一小塊瘀血
亞積的同事辛尼在國內的父親，也曾有類似經歷。辛尼的父親身體一向健康，平日運動充足，無三高或其他健康問題，但某天卻突然出現短暫失憶。家人立即送他入院檢查，首次做的腦部掃描未發現異常；然而，家人堅持再做一次掃描，這次竟發現腦部一條微血管內有一小塊瘀血。經過半年服用薄血丸治療後，這塊瘀血才被清除。辛尼建議亞積帶媽媽再做一次腦掃描，以確保問題不會復發。由於在國內是自費做檢查，較為隨意和方便；但在加拿大安大略省，這類精密檢查需要家庭醫生或專科醫生的轉介，程序較為繁瑣。形成血栓 引發腦缺血
閒聊中，大家發現亞積的媽媽與辛尼的父親有兩個共同點：首先，他們平日身體健康，每年體檢正常，且都有規律運動；其次，在發生短暫性腦缺血之前，他們都曾接受過按摩。大家推測，可能是按摩過程中，按摩師無意間在頭部按壓了某些部位，導致瘀血流向腦內某些微血管，形成血栓，而剛好影響了負責短期記憶的神經細胞，從而引發短暫性腦缺血。至於亞積的媽媽能迅速恢復記憶，或許是因為在醫院例行抽血時，剛好讓堵塞的微血管暢通，才得以恢復正常。這些推測是否屬實，無法確定。但我們仍應謹慎對待這類情況，特別是接受按摩時，最好選擇有執照的專業按摩師，以免造成不必要的健康風險。
馮新偉（中醫博士）
