中、西醫的治癌法則

號角月報加拿大版二零一六年十二月

西醫：將癌細胞趕盡殺絕

從西方醫學看癌症，基於癌細胞本質的改變及其生長形態的失控，已不再等同未變化癌前的組織，所以每一個癌細胞都是有害的異種，十惡不赦，唯一的對付方式是趕盡殺絕、一個不留。於是，可供切除的便施手術割掉，要是癌組織太大或已擴散，又或靠近主要血管和器官而不能作手術切除，便會用化療或放射性電療去毒死或灼死那些癌細胞；視乎病情所需，有時往往要手術加電療、化療三管齊下。這種徹底消滅的做法，在邏輯上是依循科學的概念，但問題出在這三種治癌的手段，卻有一定的非選擇性傷害（non-selective damage）：殺去一萬個癌細胞，卻也要賠上等值，甚至倍數以上的正常細胞。

其實，自有癌症專科（oncology）以來的數十年，西醫治癌的理念都如上述般無大改變。癌症病人雖能生存，但身體卻會因治癌的煎熬和無可避免的副作用，令整體健康和生活質素不復過往。如此說來，真的不該用西醫治癌嗎？那又並非盡然。要知道，近十年出現了標靶治療（target therapy），開創了治療癌症的新紀元。

標靶治療帶來希望

一如其名，標靶治療是指用最尖端的納米生物科技（nanotechnology），設計出一種背上治癌藥的分子蛋白，以鎖和鑰匙（lock-and-key）的脗合程度去尋找和依附上癌細胞，而將它們攻克，從而不波及正常細胞。這種「一對一」的精準治療，如同我們瞄準標靶才去發射，自然百發百中，勝券在握。別以為這類標靶治療是科幻小說的橋段，現時安省的各大醫院，包括多倫多的瑪加烈公主癌病中心（Princess Margaret Cancer Centre）和京士頓的東南安省癌病中心（Cancer Centre of Southeastern Ontario）已採用標靶治療，除延長患者生命外，亦大大改善其生活質素，為癌病人帶來新希望。

中醫：容許病者與癌共存

若從中醫範疇內看，癌是一種病症，稱作「積聚」，其主要誘因是，患者受外在環境因素（如日夜顛倒、長期熬夜、睡眠不足），或內在情志不暢（抑鬱、憂慮、喜怒無常），又或飲食不節（食無定時、暴飲暴食、肥甘厚味、酗酒等）所傷，令身體正氣虧損、耗津傷陰、五行失調、臟腑不和，導致血行不暢、衍生血瘀，與痰濁互相蘊結，最後積聚成有形硬塊，是謂「積聚」。身為西醫的我，當年唸中醫時，讀到這解釋癌症的概念，不禁讚歎中醫的博大精深，全然洞悉癌是源自體内的一種動態病理產物，比西醫早了二千多年！

壯己抗癌延長生命

首先要明白，中醫根基於二元性的相對：表裡、陰陽、寒熱、虛實、正邪。而當中醫説「正邪」二字，純粹是一個相反詞對，泛指任何能維持健康的（正），與能導致疾病的（邪）相反因素和力量，與靈界鬼神絕無關係，是為了對應種種內在因素的失衡和不調。

中醫治癌的基礎法則，是以先補氣活血去壯旺生命的正氣，再用化瘀散結去攻克癌症的邪實；攻邪不忘扶正，兩者同時進行。換句話說，中醫從來不會像西醫那樣甘願損己滅癌，反而主張壯己抗癌。中醫認為，癌細胞也不一定要剿滅，尤其當癌組織已不能切除或已有癌轉移的情況，中醫乾脆會讓患者帶癌生存，從攻邪轉向扶正，專注調理患者整體的氣血流暢與臟腑調和，確保正氣内存，癌病就不能干犯，患者得以延長生命之餘，也能享受「陰陽平和、精神乃治」的最好生活質素。

當年我曾在廣州實習中醫，在癌科病房隨手拈來的病歷，不少是末期癌症患者，用西醫的角度看檢驗單的數值和相關的病理報告，好些病人應已離世好幾年，卻赫然目睹他們行動自如，面色比當值的護士還要好!細閱他們的中醫診療紀錄才發現，他們每天都服中藥而維持現狀，活生生實踐了帶癌生存的理念。