肌肉關節痛(下)
今次講解是腰背和下肢的問題。
腰背
很多人說腰酸背痛,怎樣向醫生說明哪處痛或哪處僵硬呢?
上背 upper back
中背 mid back
由腰至腰底部泛指 lower back
腰背痛 back pain下背痛及有僵硬的情況,可以說:I've got lower back pain with stiffness.
如果覺得彎腰或轉身時都有困難,應該說:I've got pain when I bend down.
轉身也有困難:I have difficulty in turning my back.
如果腰痛放射到腿部,就是:My pain radiates to my leg.
如果腰部的痛放射到腿,甚至腳掌,這也是坐骨神經痛(Sciatica)的症狀。
有些人痛得連起床和走路也有問題,這症狀屬於十分嚴重,應向醫生說:
I cannot get out of bed with my back pain.
I cannot walk with my back pain.
那就要看看是否椎間盤移位 Herniated disc.
腳軟
感覺雙腳無力、腳軟,那就說:My legs feel weak.
甚至常有想跌倒的情況:My legs seem to give way.
關節
髖關節(坐圍兩邊關骨的部位)不適:My hip joint is painful.
長者常出現的是退化性關節炎 Osteoarthritis
另一最常見就是膝關節痛knee pain,尤其走樓梯時特別痛,且有困難。其實,不一定長者才有膝關節痛,如果站立的位置不正確,或曾經有運動損傷,你的膝關節knee joint也會痛的。
小腿感覺抽筋 leg cramp(英文俗稱 Charley Horse),是鉀和鈉不平衡所造成的現象。
談到下肢的損傷,不可不提「拗柴」(足裸關節扭傷 )sprained ankle。
如果只傷及關節 Spring Tendon,冰敷和休息可治
癒;若嚴重到連走路也不能,沒法子支持你的體重Weight Bearing,我建議要到急症室照X光,比較安全。
急性發生的足拇趾紅腫痛,病徵是足拇趾的大關節突然之間(隔晚或幾個鐘頭內)又紅又腫,痛得不能下床,這大多數是痛風症關節炎Gouty Arthritis ,最好立刻去找家庭醫生,用藥物治療是十分有效的。
扁平足
無論老少,走路後覺得雙腳酸軟,易疲勞,應向醫生說:My feet feel achy and tired.
小朋友甚至年輕人也會有扁平足 flat feet,人體的腳掌有正常的弧度,但基於本身天生筋較軟或長時間站立,所以弧度減低,造成長期的勞損。
治理方法,首先請醫生清楚診斷,可用一些腳墊或鞋墊加高,則可改善。
腦中風
順帶一提,一個頗嚴重的問題-腦中風。如果發覺右邊的手腳麻痺和活動不靈活,就說 :I feel numb on the right side of my body and I cannot move well.
如果中風的情況急轉直下,甚至連說話也不能,就要用手寫或其他方法與家人溝通。如果發現有這些症狀,應盡早求醫,若爭取到黃金36小時之內醫治,復原機會較高。
資料提供:梁貫哲醫生(安省註冊家庭醫學專科醫生及安省註冊中醫師)整理:蘇怡